啪啪太過火!完事劇烈疼痛太太卵巢竟破一個洞?







▲「啪啪啪」太過火!太太卵巢竟破一個洞內出血?(圖/達志示意圖)

文/蔡鋒博

有一位31歲太太內出血,她告訴我說別的醫院跟她講是卵巢腫瘤大破裂,要緊急開刀,我幫她照超音波發現她的確黃體瘤破裂200CC的血,有一個卵巢瘤,我研判是黃體瘤,我幫她抽血驗血紅素HB是11.9,並不會太低,因為病人非常不想開刀,我認為情況沒有立刻會危及到生命安全下也建議她,抽完血之後先回家休息,多喝水,隔天再抽血,血紅素依然是11.7,也就是說她的內出血已經停止了。

因為她擔心這個卵巢腫瘤可能是癌症,所以我們幫她抽CA125是31.8,是良性的黃體腫瘤,腫瘤有機會自己消失,約她下個月月經第五天來找我追蹤,隔月月經第五天她找我追蹤,這個黃體瘤消失了,又因為她急於生孩子但是輸卵管組塞,所以做試管嬰兒,已經成功,現在懷孕雙胎16週在員林產檢。

卵巢腫瘤或內出血一定要開刀嗎?女人在排卵之後很容易在卵巢形成黃體腫瘤,很容易在「炒飯」之後內出血去掛急診開刀,流血200CC、300CC,其實如果說這種黃體瘤因「炒飯」破裂,有的會自己停止流血,不是每個都要開刀,當然如果流血量大而且無法自己止血,是需要開刀。

我這病人因為不想開刀,而且流血也不多、抽血血紅素11.9,超音波也顯示出血量不大100~200CC,真的是一個卵巢腫瘤,但是我研判是黃體瘤,因為時間上推算起來也是黃體瘤,抽血及超音波外觀也是良性的。這是一個卵巢腫瘤沒有開刀,而自然消失的個案,所以下一次如果說妳大約在月經第十四天之後,突然覺得在一次「嘿咻」之後劇烈疼痛,照超音波,醫師說內出血要緊急開刀,如果妳沒有冒冷汗或是超音波看起來流血量不大,抽血驗血紅素,不低(大約12附近),大概在11以上,持續追蹤也是在11以上,沒有往下降,表示說流血已經自然止血,不見得要開刀。

資料來源:彰化市博元婦產科院長蔡鋒博

(連續5年榮登世界名醫錄彰化博元婦產科院長,曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師,從事不孕症醫學治療已20餘年。)




新聞出處---http://www.ettoday.net/news/20160325/669455.htm



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陳冠毓

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